警惕！走路不稳，健脑止萎汤如何治疗共济失调安全有效无副作用？

大脑性共济失调有别于小脑性共济失调，大脑额、颞、枕叶与小脑半球之间有额桥束和颞枕桥束相联系，故当大脑损害时也可出现共济失调，但大脑性共济失调通常不如小脑性共济失调症状明显，较少伴发眼球震颤。大脑性共济失调分为以下三种：

1.额叶性共济失调 出现于额叶或额桥小脑束病变时，表现如同小脑性共济失调，如体位性平衡障碍、步态不稳、向后或向一侧倾倒;除有对侧肢体共济失调外，常伴有腱反射亢进、肌张力增高、病理反射阳性，以及精神症状、强握反射和强直性跖反射等额叶损害表现。

2.顶叶性共济失调 表现对侧患肢不同程度的共济失调，闭眼时症状明显，深感觉障碍多不重或呈一过性;两侧旁中央小叶后部受损可出现双下肢感觉性共济失调及大小便障碍。

3.颞叶性共济失调 较轻，可表现一过性平衡障碍，不易早期发现。

系以小脑为主的脑组织变性而引起的随意运动失调的一组症群。本病有遗传性，多于成年期发病。主要表现为四肢共济失调，多以下肢较重，亦可有眼球震颤及吟诗样言语。临床可分3型：无家族史，只有小脑受累，无意向性震颤，可能是小脑皮质性共济失调;如尚有明显意向性震颤、眼球震颤及晚期出现的咽下困难，可能是橄榄、桥脑、小脑性共济失调;如有小脑的共济失调，又有明显意向性震颤，下肢共济失调较轻或并有惊厥及肌阵挛，则可能为小脑齿状核共济失调。可用毒扁豆碱试试。

谢某，女，53岁，患共济失调4年。主诉：走路不稳，说话费劲，喝水容易呛喉，有家族史，头晕，精神不好，平时走路只能走100米路就站不住，靠着墙半天不能站直身子，身子向后退，越退越快，没过多久就会摔倒，睡觉翻身困难，语言不清楚，身体不平衡， 腿没劲，伴有脑萎缩。

初诊时组方成分：羌活,防风,石菖蒲,远志,郁金 ,合欢花，川牛膝，桑寄生，肉苁蓉，山芋肉，肉桂 ，黄芩，白术，茯苓，神曲，熟地黄，川断，烫狗脊 ，鹿角片 ，盐杜仲，共25剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第二次复诊辨证：精神状态好转，余症未解，加减西洋参，生牡蛎，生龙骨，龟板，当归。共25剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第三次复诊辨证：舌苔稍红润，齿痕改善，四肢略有力气，余症未得解。加减西红花，龟板，益智仁，酸枣仁，山楂。共25剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第四次复诊辨证：食欲增加，睡眠改善，精神状态更加，站立时间持久许，饮食吞咽较之前舒畅。加减山药，生龙骨，生牡蛎，龟板，威灵仙，西红花。共25剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第五次复诊辨证：走路稍有平稳，言语谈吐更为顺畅，喝水呛吼频次减少，精神状态更加。加减，酸枣仁，砂仁，菟丝子，活血龙，威灵仙，桔梗。共25剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第六次复诊辨证：与常人无明显区别，偶有头晕不适感，加减益智仁，酸枣仁，西洋参，白术，菊花。共20剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第七次复诊辨证：头晕消失。改用巩固方，共15剂，水煎服。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

第八次复诊辨证：情况稳定，准许停药，注：每年进行一次病情巩固。（药方不全，禁止私自抓药，后果自负）

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